2009-03-03 Вопрос: Что такое ферменты и когда их нужно принимать в качестве БАД?

Ответ: Ферменты – это вещества, ускоряющие химические реакции в организме. В ходе реакции они претерпевают физические изменения, но по ее завершении возвращаются в исходное состояние. В отличие от небелковых катализаторов (Н+, ОН-, ионы металлов) каждый фермент способен катализировать лишь очень небольшое число реакций, часто - только одну.

Ферменты можно разделить на метаболические (участвующие в реакциях общего обмена веществ в организме) и гидролитические (пищеварительные ферменты, расщепляющие пищу до отдельных компонентов, способных пройти через кишечную стенку). Между ними есть ряд отличий: метаболические ферменты действуют на субстраты только в присутствии кофермента или кофактора, чаще это производные витаминов группы В и минеральных веществ. Реакции расщепления, катализируемые пищеварительными ферментами, протекают в отсутствие кофермента. Пищеварительные ферменты воздействуют на большое число субстратов, что позволяет организму обойтись небольшим числом пищеварительных ферментов.

Концентрация фермента и субстрата должна быть оптимальной для нормального прохождения реакции.

При нормальной температуре тела скорость реакции максимальна, при ее повышении активность ферментов снижается.

Каждый фермент работает в определенном диапазоне рН. Сдвиг рН в ту или другую сторону приводит к снижению активности фермента. Растительные ферменты усваиваются организмом и сохраняют свою активность на всех участках пищеварительного тракта. Например, животные панкреатические ферменты работают только в щелочной среде тонкого кишечника (12 перстная кишка), а растительные ферменты активны и в кислой, и в нейтральной средах.

Ферменты можно разделить на метаболические (участвующие в реакциях общего обмена веществ в организме) и гидролитические (пищеварительные ферменты, расщепляющие пищу до отдельных компонентов, способных пройти через кишечную стенку). Между ними есть ряд отличий: метаболические ферменты действуют на субстраты только в присутствии кофермента или кофактора, чаще это производные витаминов группы В и минеральных веществ. Реакции расщепления, катализируемые пищеварительными ферментами, протекают в отсутствие кофермента. Пищеварительные ферменты воздействуют на большое число субстратов, что позволяет организму обойтись небольшим числом пищеварительных ферментов.

Использование гидролитических ферментов в качестве заместительной терапии известно давно. Их широко применяют при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гастритах, гастродуоденитах, язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки, при хронических панкреатитах в период ремиссии, при хронических энтеритах, синдроме раздраженного кишечника, пищевой аллергии.

Предпочтение при заболеваниях желудка при сниженной секреции нужно отдать препаратам корпорации «Виталайн» — «Серазиму» в сочетании со «Стомак суппорт», так как последний содержит бетаина гидрохлорид, который повышает кислотность желудочного сока.

Кроме того, следует учесть, что «Серазим» лучше других ферментов растворяет белковую капсулу гельминтов и паразитов в определенные периоды их жизнедеятельности (при проведении противопаразитарной программы) и растворяет фибриновые сгустки при тромбофлебитах.

При хронических заболеваниях поджелудочной железы, хронических энтеритах следует принимать «Витазим» или «Биозим» курсами до двух недель. Если имеется функциональная недостаточность поджелудочной железы (резекция, опухоль, перенесенный панкреонекроз) назначается пожизненная заместительная терапия.

При врожденной или приобретенной лактазной недостаточности, непереносимости молочных продуктов, пищевой аллергии хороший эффект получают, применяя «Дайризим», содержащий фермент лактазу, полученную из грибка рода Aspergillus oryzae .

На фоне аглютеновой диеты эффективно используют этот фермент. При экссудативной энтеропатии (целиакии) он также эффективен, так как болезнь связана с непереносимостью белка глиадина и его составляющих частей, находящихся в клейковине пшеницы, ржи и овса и имеющимся недостатком ферментов, необходимых для дезаминирования пептидглютенсинтетазы.

Более 30 лет назад за рубежом появился метод системной энзимотерапии (СЭТ), в России он применяется с 1994 года. В препарат СЭТ входят протеазы растительного и животного происхождения («Биозим»). Принятые натощак, они воздействуют на основные патофизиологические процессы и обладают противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим, анальгетическим действиями и, как стало известно, иммуномоделирующим действием. Кроме того, системные ферменты обладают антилипидным действием, снижая липопротеиды низкой плотности и триглецириды.

В качестве системной энзимотерапии можно применять фермент «Биозим», которому равных нет, так как он содержит солодку, оптимизирующую все стадии воспалительного процесса. Глицирризин и глицирритин солодки способствуют выработке собственного интерферона, таким образом нормализуется иммунитет; имбирь, входящий в состав «Биозима», угнетая циклооксигеназу, подавляет синтез провоспалительных простагландинов; бромелайн – фермент протеаза из ананаса, расщепляющий белки.

В организме он используется как противовоспалительное средство, ослабляет боль в тканях, отек, а также стимулирует регенерацию тканей, улучшая капиллярное кровообращение (расщепляя фибрин), исключительно полезен при травме, неполостных операциях (в том числе, после липосакции), облегчает хронический бронхит, синусит и другие заболевания. Бромелайн вместе с папаином (протеолитическим ферментом плода дынного дерева) применяется при менструальных болях, ослабляет приступы подагры, уменьшает риск тромбоза.

Однако, «Биозим» противопоказан при обострениях пептической язвы желудка и 12-типерстной кишки, эррозивном гастрите.

«Биозим» можно отнести к базисной терапии при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, аутоиммунные тиреоидит и гломерулонефрит). Возможны, а иногда и показаны, длительные курсы лечения системной энзимотерапией – до 6 месяцев.

При таких тяжелых заболеваниях как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона его можно применять курсами для профилактики озлокачествления заболевания. Применение «Биозима» в онкологии должно решаться только специалистами.

Эффективно используют системную энзимотерапию при рассеянном склерозе, так как не исключена аутоиммунная суть заболевания. При воспалительных заболеваниях в проктологи и при трещинах заднего прохода лечение затруднено из-за постоянного загрязнения ран. Системные ферменты используют как монотерапию или в сочетании с антибиотиками. Уменьшая отек, растворяя микротромбы, ферменты улучшают микроциркуляцию, тем самым увеличивают концентрацию антибиотиков в очаге воспаления или повреждения.

В сочетании с метронидазолом широко используют протеазы при заболеваниях надкостницы («Биозим», «Витазим», «Серазим»).

В заключение следует заметить, что сейчас нет ни одной области медицины, где бы не использовались ферменты с большим фармакотерапевтическим эффектом.